大家好，我的工作是牙醫師，同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。矯正治療給人的印象或許還停留在，為了小朋友或是青少年專屬的醫療行為。
但是，也有不少人到了40歲以後，才開始重視牙齒的排列以及追求燦爛的笑容。當然也有可能是年輕時太過忙碌或經濟因素，沒有機會進行矯正治療的評估，隨著年齡增加更難找到機會進行矯正治療，長期對自己的牙齒排列感到自卑，而為了消除自卑感，想要開始做矯正的人也不在少數。
會有這樣擔心的人，可以看看這篇文章，了解40歲以後進行矯正治療可能面臨的風險。簡單來說，矯正治療是沒有年齡限制的，只要對於治療的優缺點有足夠的認知，就能夠開始治療！
平均壽命越來越長，活到80歲已經是基本。40歲開始做矯正並不晚！
40歲才開始做矯正也是可行的，矯正治療並沒有年齡限制。但是，40歲以後才開始做矯正的話，並不是完全沒有缺點。這時候進行矯正治療，利弊的權衡取捨更加重要。最好先跟醫師進行諮詢，經過仔細的考慮後再做決定。
如果經過謹慎的考慮後，認為優點比較大的話，40歲以後再進行矯正治療也不遲，跟年輕人比較的話，矯正治療的期間、費用，或是矯正後復發的機會都不見得比較高。也因此，在意自己的咬合關係及牙齒排列的話，不要被年齡束縛了，進行矯正的評估吧！
40歲才開始做矯正，有哪些缺點？
40歲以後骨頭會變得比較硬，牙齒在骨頭內的移動也會比較困難。為了讓牙齒移動，可能會使用比較大的矯正力量，調整後也會產生疼痛不適的感覺。但是，隨著治療的進行，疼痛的感覺也會慢慢適應。幸好現在的矯正材料都比以前更進步，使用的矯正力量也比從前溫和了許多。
此外，40歲以後牙周病的風險是比較高的，如果牙周病太嚴重，就不適合進行矯正治療。矯正治療需要健康的牙周組織，牙齒才能順利移動。牙周病的嚴重程度，以及是否能進行矯正治療的判斷，都要很嚴謹且認真面對才行。即使沒辦法做矯正治療，也可以考慮使用假牙贗復等方式改善齒列。
40歲才開始做矯正，有哪些優點？
矯正治療不僅對美觀有加分的作用，健康方面的提升更值得期待。咬合關係的改善有助於提升全身性的健康，更有「治牙足以健身」的說法存在。整齊的齒列在清潔方面會比較容易，對於蛀牙以及牙周病的預防都有效果。
就以台灣平均每個人都能活超過80歲來說，40歲連一半都還不到。多替未來考慮的話，這個時間點進行矯正絕對不會太晚。對於中老年人來說，咬合無力會伴隨許多健康問題，包含營養攝取不足以及吸入性肺炎等問題。
一般來說，小朋友在10歲以前，如果出現「反咬」的問題會比較緊急，最好及早進行矯正治療。但是40歲以後，不太會有緊急的狀況出現，可以慢慢來，安排自己舒服的時間，進行矯正治療的評估。
40歲才開始做矯正，應該注意哪些事情
其實所有的患者都一樣，在矯正治療中要小心仔細地進行口腔清潔，因為，一旦蛀牙的話，矯正治療可能就要暫停，直到蛀牙的問題解決後才能安心繼續矯正治療。矯正過程中因為口內有矯正裝置的關係，清潔會變得比較不容易，也需要用到更多工具。但是一旦建立起正確的清潔習慣，即使矯正完成後，也可以受惠一輩子。
40歲以後由於罹患牙周病的風險會增高，更需要仔細清潔來預防牙周病等相關問題。輕度的蛀牙以及牙周問題或許可以在定期回診的時間內處理，不會影響治療進度。但是比較嚴重的情況通常需要與其他科別的醫師合作，治療期間也可能會因此延長。
40歲才開始做矯正，應該使用哪一種矯正裝置？
40歲左右通常在工作上處於顛峰，經常有公開演說的機會，對於比較醒目的矯正器治療可能會感到排斥。許多40歲左右的人一直沒有做矯正治療，就是因為認知中「矯正治療＝大鋼牙」的刻板印象。這時候或許可以考慮使用比較不顯眼的透明牙套。
比較簡單的治療使用透明牙套進行是很適合的，然而透明牙套矯正有治療上的侷限，並非所有咬合不正的情況都能適用。傳統的矯正裝置在牙齒的控制上更精準，對於治療期間的掌握也比較好。
如何在「治療效果」與「不顯眼」中做取捨，就要看每個人在意的地方了。此外，還有很多不同的做法可以參考。例如，可以考慮先透過矯正器改善困難的大問題，等變成簡單的問題後，再利用透明牙套進行微調及潤飾，也是很棒的治療組合方式。
總結
隨著平均壽命逐年增加，現在台灣人的平均壽命已經超過80歲。對40歲左右的人來說，人生還走不到一半。下半輩子能不能順利地享受美食，與當下口腔健康的照顧息息相關。咀嚼功能不好除了影響進食，更會影響全身性的健康狀況。透過矯正治療，鞏固自己咬合力，增進自己的美觀與自信心，是非常值得的自我投資！
